أعراض مرض الكبد عند النساء

تظهر أعراض مرض الكبد عند النساء نتيجة حدوث تليف الكبد الذي ينتج عنه عدم قدرة الكبد على القيام بمهامه بصورة طبيعية، كما يؤدي الإهمال في علاج أمراض الكبد إلى تراكم السموم في الجسم وظهور أعراض أخرى، فما هذه الأعراض؟ وهل تختلف أعراض مرض الكبد للنساء عن الرجال؟ هذا ما سنتعرف إليه في هذا المقال.
أعراض مرض الكبد عند النساء
لا تختلف أعراض أمراض الكبد للنساء عن الرجال، فيما عدا أن أمراض الكبد تسبب عند انتظام في الدورة الشهرية للنساء نتيجة الخلل الذي يحدث في الهرمونات نظرًا لتليف الكبد المسؤول عن انتاج بعض الهرمونات.
وتختلف الأعراض الظاهرة على مريض الكبد باختلاف نوع المرض، وفيما يلي بعض أمراض الكبد الشائعة وأعراضها:
اليرقان
اليرقان من أعراض مرض الكبد عند النساء وهو تلون الجلد باللون الأصفر مع بياض العينين بسبب المستويات العالية جدًا من البيليروبين (صبغة الصفراء) في مجرى الدم، وعادة ما يكون البول داكنًا بسبب البيليروبين الذي يخرج عبر الكلى.
ويمكن أن تكون المستويات العالية من البيليروبين بسبب التهاب الكبد أو مشكلات أخرى في خلاياه أو انسداد القنوات الصفراوية. وفي بعض الأحيان، يحدث اليرقان بسبب تكسر عدد كبير من خلايا الدم الحمراء كما يحدث عند الأطفال حديثي الولادة.
وعادة ما يكون اليرقان هو العلامة الأولى وأحيانا العلامة الوحيدة لأمراض الكبد وقد يكون أيضًا أحد أعراض المرحلة الأخيرة لمريض الكبد.
الركود الصفراوي
يعني الركود الصفراوي أي حالة يقل فيها تدفق الصفراء أو منعها سواء داخل الكبد أو خارجه أو داخله وخارجه، وقد تشمل أعراض مرض الكبد عند النساء بسبب الركود الصفراوي ما يلي:
- اليرقان.
- البول الداكن.
- البراز فاتح اللون.
- سهولة التعرض للنزيف.
- الحكة.
- الاستسقاء.
- القشعريرة.
- ألم في القناة الصفراوية والبنكرياس.
- تضخم المرارة.
وليس بالضرورة أن يكون سبب الركود الصفراوي هو أمراض الكبد فقط، فقد يكون بسبب:
- التهاب الكبد.
- مرض الكبد الكحولي.
- تليف الكبد الصفراوي الأولي.
- تناول المخدرات.
- التغيرات الهرمونية أثناء الحمل.
- حصوات في القناة الصفراوية.
- ضيق القناة الصفراوية.
- سرطان القناة الصفراوية.
- سرطان البنكرياس.
- التهاب البنكرياس.
تضخم الكبد
عادة ما يكون تضخم الكبد مؤشرًا على وجود أمراض الكبد، على الرغم من عدم وجود أعراض مميزة مرتبطة بتضخمه، وتشمل أعراض تضخم الكبد بوضوح في عدم الراحة في البطن أو الشعور بالشبع والامتلاء.
ارتفاع ضغط الدم البابي
هو ارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي الكبدي الذي يزود الكبد بالدم من الأمعاء والطحال، وقد يكون ارتفاع ضغط الدم البابي بسبب زيادة ضغط الدم في الأوعية الدموية البابية، أو مقاومة تدفق الدم عبر الكبد.
يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم البابي إلى نمو أوعية دموية جديدة تساعد على تدفق الدم من الأمعاء بالدورة الدموية العامة متجاوزةً الكبد، وعندما يحدث ذلك تنتقل المواد التي يزيلها الكبد عادة إلى الدورة الدموية العامة دون المرور على الكبد.
وقد تشمل أعراض مرض الكبد عند النساء بسبب ارتفاع ضغط الدم البابي ما يلي:
- الاستسقاء (Ascites).
- دوالي المريء التي تنتشر بصورة أكثر شيوعًا في الطرف السفلي من المريء وفي بطانة المعدة.
دوالي المريء
هي أوعية دموية متوسعة داخل جدران الجزء السفلي من المريء وتكون معرضة للنزف، ويمكن أن تظهر في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد الحادة كما يمكن أن يسبب مرض الكبد ارتفاع ضغط الدم البابي.
وبمرور الوقت يسبب هذا الضغط نمو الأوعية الدموية الجانبية التي تعمل كقنوات لتحويل الدم تحت ضغط عال مما يؤدي إلى تمددها وتصبح متعرجة.
يمكن أن تصل هذه الأوعية المتمددة في نهاية المطاف إلى المريء السفلي والمعدة وهي عرضة للتمزق الذي يؤدي إلى فقدان كبير للدم عن طريق القيء أو من الدم المفقود الذي يمر عبر الجهاز الهضمي، وقد تشمل أعراض مرض الكبد عند النساء بسبب دوالي المريء ما يلي:
- قيء الدم غير المؤلم.
- براز أسود أو دموي.
- قلة التبول.
- العطش المفرط.
- شحوب الوجه.
- فقر الدم.
الاستسقاء
الاستسقاء من أعراض مرض الكبد عند النساء وهو تراكم السوائل في تجويف البطن الناتج عن تسربها من سطح الكبد والأمعاء، وعادةً ما يصاحب الاستسقاء بعض أمراض الكبد الأخرى مثل ارتفاع ضغط الدم البابي مما يسبب عدم الراحة وضيق التنفس.
وقد تشمل أسباب الاستسقاء ما يلي:
- تليف الكبد (خاصة تليف الكبد الناجم عن إدمان الكحول).
- التهاب الكبد الكحولي.
- انسداد الوريد الكبدي.
يمكن أن يحدث الاستسقاء أيضا بسبب اضطرابات أخرى غير أمراض الكبد.
اعتلال الدماغ الكبدي
اعتلال الدماغ الكبدي هو تدهور وظائف المخ وتلف الجهاز العصبي بسبب تراكم المواد السامة في الدم ووصولها للمخ التي عادةً ما يزيلها الكبد، وقد تشمل أعراض مرض الكبد عند النساء بسبب اعتلال الدماغ الكبدي ما يلي:
- ضعف الوعي.
- تغييرات في التفكير المنطقي والشخصية والسلوك.
- تغيرات المزاج.
- ضعف الحكم على الأشياء.
- النعاس.
- الحيرة.
- تباطؤ الكلام والحركة.
- الارتباك.
- فقدان الوعي.
- الغيبوبة الكبدية.
- التشنجات.
- تصلب العضلات.
- حدوث حركات لا يمكن السيطرة عليها.
فشل الكبد
فشل الكبد هو تدهور حاد في وظائف الكبد ويحدث فشل الكبد عندما يتلف جزء كبير من الكبد بسبب الإهمال في علاج أي مشكلة من مشكلات الكبد، وقد تشمل أعراض مرض الكبد عند النساء بسبب فشل الكبد ما يلي:
- اليرقان (Jaundice).
- الميل إلى حدوث الكدمات أو النزيف بسهولة.
- الاستسقاء.
- ضعف وظائف المخ.
- ضعف الصحة العامة.
- التعب.
- الضعف.
- الغثيان.
- فقدان الشهية.
- الإسهال.
أمراض الكبد الأكثر شيوعًا بين النساء

تظهر أعراض مرض الكبد عند النساء بسبب بعض أمراض الكبد التي قد تكون أكثر شيوعًا عند النساء مقارنةً بالرجال، ومنها:
اضطرابات الكبد المناعي الذاتي
أمراض المناعة الذاتية عمومًا أكثر شيوعًا لدى النساء منها لدى الرجال، بما في ذلك تلك التي تؤثر على الكبد. على سبيل المثال، من المرجح أن تُشخص النساء بالتهاب الأقنية الصفراوية الأولي 9 مرات أكثر من الرجال.
كما أن النساء أكثر عرضة لتشخيص التهاب الكبد المناعي الذاتي 4 مرات أكثر من الرجال، وكلاهما من أمراض الكبد التي يُعتقد أنها تحدث عندما يهاجم الجهاز المناعي للجسم خلايا الكبد السليمة.
على الرغم من أن الباحثين لا يعرفون الأسباب الدقيقة وراء هذا التفاوت في انتشار أمراض الكبد المناعية الذاتية بين النساء والرجال إلا أنه يُعتقد أن الهرمونات الجنسية تلعب دورا في ذلك.
أورام الكبد
تختلف الاصابة بأورام الكبد أيضا بين النساء والرجال، حيث تكون الأورام الحميدة أكثر شيوعا لدى النساء والأورام الخبيثة أكثر شيوعا لدى الرجال.
على سبيل المثال، يحدث ورم حميد نادر يسمى الورم الحميد الكبدي في الغالب لدى النساء في سن الإنجاب ويرتبط باستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
وأظهرت إحدى الدراسات انخفاضا كبيرا في نمو الورم مع توقف حبوب منع الحمل عن طريق الفم، مما دفع الباحثين إلى الاعتقاد بأن الهرمونات الجنسية تلعب دورًا محوريًا في تطور هذه الأورام.
تليف الكبد الكحولي
يؤثر الكحول على أجسام النساء بشكل مختلف عن أجسام الرجال وتظهر أعراض مرض الكبد عند النساء ليس فقط لأن النساء عادة ما يكون وزنهن أقل من الرجال، ولكن أيضًا لأن أجسام النساء تحتوي عمومًا على كميات أقل من الماء مقارنةً بالرجال..
مما يتسبب في ارتفاع المستوى النسبي للكحول في الدم، كما أن النساء تنتج كمية أقل من نازعة هيدروجين الكحول وهو إنزيم كبد يكسر الكحول في مجرى الدم مما يجعل أجسام النساء أكثر عرضة للآثار الضارة للكحول.
وفي حين أن الرجال أكثر عرضة لأمراض الكبد المرتبطة بتناول الكحول بسبب ارتفاع معدلات اضطراب تعاطي الكحول لديهم، إلا أن النساء المصابات بأمراض الكبد الكحولية تظهر تقدمًا أسرع لحدوث تليف الكبد.
الخلاصة
لا تختلف أعراض مرض الكبد عند النساء عن أعراضه عند الرجال فيما عدا بعض التغيرات في الهرمونات التي تؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية، ومن أشهر هذه الأعراض الاستسقاء ودوالي المريء واليرقان.