الم اسفل الظهر: الأسباب والأعراض وطرق العلاج
الم اسفل الظهر هو اضطراب صحي شائع جدًا يصيب أكثر من تسعة من كل عشرة أشخاص، غالباً تحدث هذه الآلام عندما لا تقوم بالتمارين الكافية التي تجعل ظهرك مرنًا، وعدم معرفتك للأسباب التي قد تؤدي إلى هذه المشكلة.
في هذا المقال سنعرض اسباب الم اسفل الظهر والأعراض المحددة حول هذا الاضطراب، حتى تكون قادراً على تجنب هذا الألم نهائيًا.
تحذير: إذا كانت آلام أسفل الظهر لديك مزمنة، أو شديدة لدرجة أنها توقظك أثناء الليل، فعليك مراجعة طبيبك في الحال.
قد يعجبك ايضًا: أعراض الارتجاع المريئي.
اسباب الم اسفل الظهر
من الضروري معرفة الأسباب حول أي اضطراب أو مرض، بهذه الطريقة يمكنك ان تمنع حدوثه، أو إذا كان موجودًا بالفعل فلابد أن تقلل من تأثيره على صحتك.
فيما يلي اكثر اسباب الم اسفل الظهر شيوعاً:
- الانزلاق الغضروفي: يحدث هذا بسبب تكرار الحركة أو الاهتزاز أو الضغط الشديد أو حتى زيادة الضغط على الجزء السفلي من الظهر.
- تضيق العمود الفقري: وهو تضيق القناة الشوكية حيث تضيق المساحة حول جذور الأعصاب والقناة الشوكية بسبب التهاب المفاصل، وبذلك فإنها تضغط وتقرص الأعصاب مما يسبب الألم.
- عرق النسا: ألم حاد يصيب الأرداف وظهر الساق ويحدث بسبب اصطدام القرص الغضروفي بعصب عرق النسا.
- عدوى العمود الفقري: يمكن أن تتسبب العدوى في إحساس العمود الفقري بالدفء والألم، وفي النهاية الشعور بألم شديد.
- داء الفقار: نوع من التهاب المفاصل يوجد في العمود الفقري، ويحدث بسبب التغيرات الكثيرة التي أحدثتها الشيخوخة.
- متلازمة ذيل الفرس: اضطراب عصبي خطير للغاية ينتج عنه ضعف في الساقين وخدر في الفخذ وفقدان السيطرة على المثانة والأمعاء.
- الانزلاق الفقاري: انزلاق فقرة واحدة في العمود الفقري يُعتبر من أسباب وجع اسفل الظهر.
- سرطان في العمود الفقري: الورم الذي يضغط على أعصاب العمود الفقري يمكن أن يسبب آلاماً شديدة في أسفل الظهر.
- هشاشة العظام: تنكس المفصل الذي يحدث عادةً خلال الشيخوخة، حيث يحدث ألم الظهر بسبب تأثيره على المفاصل الصغيرة للعمود الفقري.
- الكسور: الإصابات والكسور التي تحدث في العمود الفقري بسبب الحوادث وغيرها من الممكن أن تكون من أسباب آلام اسفل الظهر.
اعراض الم اسفل الظهر
يمكن أن تختلف اعراض الم اسفل الظهر باختلاف أسبابها وقد تؤدي الأسباب المختلفة أحيانًا إلى ظهور أعراض متشابهة، يمكن أن تكون هذه الأعراض معقدة للغاية في بعض الأحيان.
بعض أعراض الم اسفل الظهر يمكن أن تكون على شكل الآتي:
- الرقة في أسفل الظهر.
- يتفرع الألم من أسفل الظهر ويصل إلى أسفل الساقين.
- آلام مصحوبة بألم في البطن.
- وجع اسفل الظهر أثناء الانحناء أو الالتواء.
- آلام الظهر الشديدة التي تسبب عدم الراحة في أي وضعية سواء الوقوف أو الجلوس أو النوم.
- تشنجات عضلية.
- تصلب في الظهر وعضلات الورك.
- الشعور بالألم أثناء العطس والسعال.
من المستحسن ألا تتجاهل هذه الأعراض كألم عضلي عادي، ولكن يجب أن تراقب طبيعة وسلوك الحالة بدقة، وبالتالي زيارة الطبيب.
علاج الم اسفل الظهر
تتوفر مجموعة واسعة من علاج الم اسفل الظهر اعتمادًا على سبب الألم وشدته ومدة استمراره.
إن الام اسفل الظهر أو أي نوع من الآلام التي تعاني منها أمر شخصي، ويختلف من شخص لآخر.
عندما تبحث عن العلاج سيطلب الطبيب معدل الألم من 1 (كحد أدنى) إلى 10 (كحد أقصى)، أو سيسأل عن المدة التي تشعر بها بالألم، أو ما الذي يسبب لك الألم.
يمكن أن يؤدي تبني تغييرات بسيطة في نمط حياتك وتقديم نفسك للعلاج إلى تحسينات فورية في الآلام.
هناك الكثير من الإجراءات الوقائية التي يعرفها الكثيرون، وهناك طرق وعلاجات محسنة للألم، تتراوح بين الرعاية الذاتية في المنزل والأدوية والإدارة الطبية.
1- الرعاية الذاتية في المنزل (علاج أولي لآلام أسفل الظهر)
يشمل العلاج الأولي لآلام أسفل الظهر ما يلي:
النوم
إذا كنت تعاني من وجع اسفل الظهر يجب أن تنام مع وسادة بين الركبتين أثناء النوم على جانب واحد، يمكنك النوم ايضًا بشكل مسطح على السرير مع وضع وسائد تحت الركبتين، هذا سيزيد من راحة ظهرك ويمنع المزيد من الضرر.
لا تمكث في الفراش لأكثر من يومين، حتى لا تتفاقم حالتك.
التمارين
تشمل هذه التمارين إمالة الحوض، ولف الظهر، وإطالة أوتار الركبة، والركبة إلى الصدر، وهز الكتف.
تُعتبر هذه التمارين مفيدة في تقوية العضلات وتعزيز الحركة ومرونة المفاصل، كما أنها تساعد في تخفيف الألم.
المشي أيضًا جزء من التمرين الذي يجب القيام به لأنه يعتبر من أفضل التمارين لعلاج الم اسفل الظهر.
الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية
- إيبوبروفين (Ibuprofen): علاج مضاد للألم ويُشار إلى هذا الدواء بأنه علاج لا تدوم فعاليته لمدة طويلة، ويمكن أن يكون هناك خطر متزايد للإصابة بنزيف في المعدة أو حرقة المعدة عند الاستخدام لفترة طويلة، يؤخذ هذا العلاج بعد الوجبة ومن الأفضل استشارة طبيبك عند تناول هذه الأدوية.
- العلاج الساخن / البارد: يمكنك استخدامه بالتناوب ويجب ألا يتجاوز أكثر من 15 دقيقة، يساهم العلاج الساخن باستخدام وسادة التدفئة في تقليل الالتهاب، ويساعد العلاج البارد باستخدام كيس الثلج في تقليل آلام الظهر لأن البرودة لها تأثير مخدر.
- تجنب الراحة في الفراش لفترات طويلة: قد يؤدي ذلك إلى إطالة فترة تعافي الظهر، حيث من المحتمل أن يؤدي إلى الإصابة بضعف قوة العضلات.
2- العلاج الطبي (عندما يكون الألم مزمنًا)
- الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): هذه الأدوية هي أساس العلاج الطبي للتخفيف من آلام الظهر.
- مثبطات كوكس -2: نظرًا لأنها مسكنات فعالة للآلام، فهي تستخدم على نطاق واسع لأنها تمنع النزيف المعدي المعوي.
- المسكنات: يمكن الاستفادة منها بشكل أفضل مع الذين يعانون من آلام أسفل الظهر الحادة.
3- علاجات أخرى
- العلاج بالتدليك: يقلل من تشنج العضلات.
- تعديل العمود الفقري: يتم ذلك عن طريق أخصائي تقويم العظام أو مقوم العظام أو الطبيب النفسي أو أخصائي العلاج الطبيعي للعمود الفقري.
علاج الم اسفل الظهر واسع النطاق بالفعل ويلبي جميع أنواع الآلام بطرق مختلفة، فليس هناك ما يدعو إلى عدم الراحة من الألم حيث لا يعتمد نجاح العلاج على الطبيب وخيارات العلاج المعروضة، ولكنه يعتمد أكثر معك وعلى مدى التزامك في تناول الأدوية، وزيارة الطبيب قبل أن تتفاقم حالتك.
أنواع آلام اسفل الظهر
يمكن علاج آلام أسفل الظهر فقط عندما تحدد نوع الألم وتحديد المنطقة المصابة، حيث يوجد العديد من الخيارات فيما يتعلق بعلاج آلام أسفل الظهر، والتي تعتمد بشكل عام على شدة الألم.
فيما يلي أنواع الام اسفل الظهر التي ستمكنك من معرفة نوع الألم الذي تعاني منه:
1- آلام أسفل الظهر المحورية
يطلق عليها آلام الظهر البسيطة أو آلام الظهر الميكانيكية، وهي الأكثر شيوعًا بين الثلاثة، ويتم الشعور بها فقط في منطقة أسفل الظهر دون أن ينتشر الألم إلى أجزاء أخرى من الجسم.
يمكن أن تختلف آلام أسفل الظهر المحورية بشكل كبير، قد يكون متقطعًا أو ثابتًا، باهتًا أو حادًا، ويمكنك تقييم شدته على مقياس من 1 إلى 10، ويزداد مع نشاط معين عند لعب التنس على سبيل المثال، أو في بعض المواقف مثل الجلوس.
يتم تشخيص الآلام من قبلك وليس طبيبك، فأنت تعلم أن الأمر بدأ عندما كنت تساعد صديقًا في تحريك أشياء ثقيلة، من ناحية أخرى قد يكون طبيبك هو الذي يقرر أنك تعاني من التوتر، أو تلف في عضلات الظهر، أو لديك قرص متحلل، وما إلى ذلك.
تختفي أعراض آلام أسفل الظهر المحورية مع مرور الوقت، ويتعافى حوالي 90٪ من المرضى في غضون أربعة إلى ستة أسابيع، إذا لم تشعر بالتحسن خلال هذا الوقت ، فقد تكون هناك حاجة لإجراء فحوصات لتشخيص وعلاج مصدر الألم.
2- آلام أسفل الظهر الجذري
يُشار عادة إلى هذا النوع بعرق النسا، ويحدث في منطقة أسفل الظهر والفخذين والساقين.
الآلام تبدأ في الغالب في أسفل الظهر، ثم تتبع مسار عصبي معين إلى الفخذين والساقين، غالبًا ما يكون عميقًا وثابتًا ويمكن إعادة إنتاجه بسهولة مع أنشطة ومواقف معينة ، مثل الجلوس أو المشي.
السبب الأكثر شيوعًا في حدوثه هو الانزلاق الغضروفي مع ضغط العصب الشوكي السفلي، قد تكون الأسباب الأخرى مرض السكري أو إصابة جذر العصب، وإذا خضعت لعملية جراحية سابقة في الظهر فقد يؤثر النسيج الندبي على جذر العصب.
بالنسبة لكبار السن فمن الممكن ان يعانوا من ضيق في الفتحة التي يخرج من خلالها العصب الفقري.
من الممكن تخفيف الأعراض بطريقة بسيطة، امنح ظهرك وساقيك ستة إلى ثمانية أسابيع للتحسن، وإذا كانت الجراحة مطلوبة فإنها عادةً ما تخفف آلام الساق لـ 85٪ إلى 90٪ من المرضى، لكنها من الصعب أن تمنع اسباب الم اسفل الظهر نفسها.
3- آلام أسفل الظهر مع آلام رجعية
ليست شائعة مثل آلام الظهر المحورية أو الجذرية، ويكون سببها نفس أسباب آلام اسفل الظهر المحورية.
ستشعر عادةً بألم مرجعي في منطقة أسفل الظهر ينتشر في الفخذ والأرداف والفخذ العلوي ونادرًا ما ينزل تحت ركبتك.
غالبًا ما يكون ألمًا خفيفًا يميل إلى أن يأتي ويذهب وفي بعض الأحيان يكون حادًا جدًا، لكن في أحيان أخرى يكون مجرد إحساس باهت يمكن أن يكون سببه إصابة أو مشكلة متطابقة تسبب آلام الظهر المحورية البسيطة.
الوقاية من الم اسفل الظهر
هناك بعض الخطوات الأساسية التي يمكنك استخدامها للوقاية من اسباب الم اسفل الظهر بشكل فعال وهي كتالي:
- قم ببناء عضلاتك عن طريق تأدية تمارين الظهر المناسبة بالإضافة إلى تمارين الإطالة، أثناء ذلك تأكد من التركيز على قلبك. عن طريق بناء عضلات بطنك، فإنك تخفف الضغط الناتج عن أسفل الظهر، بالإضافة إلى ذلك فإن تمارين الإطالة تبقيك أيضًا مرناً وهذا يخلصك من تقدم الأعصاب التي تسبب هذه الحالة.
- عند الجلوس قم بالجلوس بشكل مستقيم مع وضع القدمين بشكل مسطح على الأرض، ويجب أن تكون الركبتان مستوية مع الوركين ويجب ألا تتقاطع الساقان كثيرًا.
- أثناء الوقوف نفذ تمارين إطالة روتينية بسيطة، وأثناء تواجدك في المكتب اجعل شاشة الكمبيوتر مرتفعة قليلاً لتجنب الانحناء أثناء الكتابة.
- ابدأ في ممارسة التمارين للحفاظ على وضعية جيدة لظهرك.
تشخيص الم اسفل الظهر
يتطلب التشخيص سردًا كاملاً للتاريخ الطبي والأعراض والنشاط البدني، حيث تقتصر الأشعة السينية والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي على حالات كسور العظام والسرطان أو إصابة تتطلب جراحة.
أنت بحاجة إلى تشخيص دقيق، والذي يمكن أن يقوم به طبيبك بشكل أفضل ، للتأكد من عدم وجود أسباب كامنة تحتاج إلى الاهتمام.
لا يكفي أن تعرف أنك مصاب بعرق النسا، لكنك تحتاج إلى معرفة السبب الأساسي لعرق النسا لتحديد خيارات العلاج.
هذه هي أعراض واسباب الم اسفل الظهر الذي من الممكن أن يحدث لأي شخص حتى لو كان مجرد طفل، من المهم الحفاظ على عقل وجسم سليمين لمنع المزيد من الضرر الذي يلحق بالجسم، هذا الألم في الظهر شائع بطريقة غير طبيعية لذلك يعاني منه الكثير من الناس حول العالم، فقط ضع في اعتبارك دائمًا أن يكون لديك جسم سليم.
