أقراص بروكاسوفت Prucasoft لعلاج الإمساك المزمن
تعد أقراص بروكاسوفت من العلاجات التي يلجأ الأطباء إلى وصفها في حالات الإمساك المزمنة، ولكن ما هي الحالات التي قد يشكل استخدام Prucasoft خطورة عليها، وما هي الجرعة المناسبة لاستخدامها؟
ما هو علاج بروكاسوفت؟
يستخدم علاج بروكاسوفت كملين وعلاج للإمساك؛ إذ يحتوي على مادة فعالة تسمى بروكالوبرايد التي تعمل على تحفيز مستقبلات السيروتونين؛ مما يعمل على زيادة حركة الأمعاء التي تؤدي بدورها إلى زيادة القوة الدافعة التي يحتاجها الجسم لخروج البراز.
دواعي استخدام بروكاسوفت
تستخدم أقراص بروكاسوفت في علاج الإمساك المزمن غير معلوم السبب، ولا يجب استخدامها دون استشارة الطبيب؛ إذ لا تعد مادة بروكالوبرايد الخيار الأول لعلاج حالات الإمساك، وبالتالي ينحصر استخدام الأقراص في الحالات المزمنة التي يراها الطبيب.
وتستخدم الأقراص في علاج الإمساك المزمن نتيجة لخلل وظيفي، ولم تُثبت بعد فاعلية الأقراص في علاج الإمساك الناتج عن أسباب أخرى مثل:
- خلل في إفراز الغدد الصماء.
- مشاكل الأيض.
- المشاكل العصبية.
- الإمساك الناتج عن استخدام المسكنات الأفيونية.
بروكاسوفت للرجال
كان قد تم تحديد استخدام مادة بروكالوبرايد لعلاج الإمساك المزمن في النساء فقط، ولم يسمح باستخدامها للعلاج في الرجال نتيجة لنقص المعلومات التي تؤكد أمانها للرجال.
ولكن مؤخرًا أجريت عدة دراسات وتجارب سريرية أثبتت فعالية وأمان استخدام مادة بروكالوبرايد لعلاج الإمساك المزمن في الرجال.
جرعة أقراص بروكاسوفت
تتمثل جرعة أقراص Prucasoft لعلاج الإمساك المزمن في 2 ملغ كحد أقراص في اليوم؛ ولا يرتبط استخدام الأقراص بالطعام، إذ يمكن تناول الأقراص مع الطعام أو بدونه، ولا يسمح باستخدام الأقراص لعلاج الإمساك في حال إذا كان سن المريض أقل من 18 عام.
في حال نسيان إحدى الجرعات، فينصح بتناول الجرعة فور تذكرها، ولكن في حال إقتراب موعد الجرعة التالية، فيجب الانتظار حتى موعد الجرعة التالية وتجنب مضاعفة الجرعة؛ قد تتسبب الجرعات الزائدة من Prucasoft في حدوث الإسهال، وعندئذ يجب اللجوء للمساعدة الطبية.
ويجب إخبار الطبيب في حال لم يلاحظ المريض ظهور تحسن بعد استخدام الأقراص لمدة ثلاث إلى أربع أيام، إذ قد يلجأ الطبيب إلى وصف عقار إضافي ولكن بشكل مؤقت لعلاج الإمساك بشكل أسرع، ويجب عندئذ الالتزام بالجرعة ومدة الاستخدام التي يصفها الطبيب.
جرعة بروكاسوفت لمرضى الكلى
تختلف جرعة أقراص Prucasoft في حالة مرضى الكلى باختلاف مدى تطور المرض:
- الحالات الأولى والمتوسطة من الفشل الكلوي: فلا يحتاج المريض إلى تعديل في الجرعة.
- الحالات المتقدمة من الفشل الكلوي: تقتصر الجرعة على 1 ملغ في اليوم.
- حالات المرحلة الأخيرة من الفشل الكلوي التي تتطلب الغسيل الكلوي: فلا يسمح باستخدام الأقراص لها.
لذا يجب الالتزام بالجرعة والتعديلات التي يراها الطبيب مناسبة لحالة المريض.
التخزين
يتم حفظ الأقراص في علبتها في درجة حرارة الغرفة، مع تجنب تعرض الأقراص للرطوبة أو الحرارة.
الآثار الجانبية
قد تحدث بعض الآثار الجانبية عند استخدام أقراص بروكاسوفت، وعادة ما تنتهي هذه الآثار بعد الفترات الأولى من الاستخدام، ولكن في حال استمرت الأعراض وأصبحت تسبب الإزعاج للمريض، عندئذ يجب إخبار الصيدلي أو الطبيب للمساعدة في تجنبها.
وتشمل الآثار الجانبية ما يلي:
- الإسهال.
- آلام المعدة.
- صدور أصوات مسموعة من المعدة.
- فقدان الشهية.
- الدوار.
- الشعور بالوهن والضعف بشكل غير مسبوق.
- الانتفاخ.
- خروج غازات.
وهناك عدة آثار جانبية أخرى نادر حدوثها، ويجب إخبار الطبيب عند ظهور أي منها وتشمل ما يلي:
- أعراض الحساسية.
- تكرار مرات التبول: إذ تتكرر مرات التبول بكميات قليلة خلال اليوم.
- الصداع النابض الشديد.
- آلام الصدر.
- الارتباك.
- صعوبة في الكلام.
- مشاكل في الرؤية.
- صعوبة في حركة الذراع، الساقين أو عضلات الوجه.
- الغثيان.
- القيء.
- أفكار انتحارية.
- آلام الذراع، الفك، الرقبة او الظهر.
- التعرق.
- صعوبة في التنفس.
- الحكة.
- احمرار الجلد.
- تغيرات المزاج.
- تدهور أعراض الاكتئاب.
موانع الاستخدام
يجب إخبار الطبيب بما يعانيه المريض من أمراض أخرى؛ إذ أن هناك عدة حالات لا يُسمح فيها باستخدام أقراص بروكاسوفت أو قد تحتاج إلى إجراء تعديل في الجرعة، وتشمل ما يلي:
- انسداد الأمعاء.
- مرض كرون أو ما يعرف بالتهاب الأمعاء الناحي.
- التهاب القولون التقرحي.
- الثقوب المعوية.
- حساسية ضد مادة بروكالوبرايد.
- الإمساك الشديد.
- تضخم القولون السمي.
- أمراض الكلى.
- الاكتئاب.
- تقلبات المزاج.
- الأفكار الانتحارية.
- مرض السكري.
- أمراض القلب مثل عدم انتظام ضربات القلب أو النوبات القلبية السابقة.
- أمراض الكبد.
بروكاسوفت والحمل
يجب تجنب استخدام أقراص Prucasoft أثناء فترة الحمل؛ إذ لا تتوافر المعلومات حول الأخطار المحتملة عند استخدام الأقراص للحوامل، ويُنصح بتجنب استخدام الأقراص في حال التخطيط أو المحاولة لحدوث حمل.
كما يجب على المتزوجات في حال استخدامهن لهذا الدواء الالتزام باستخدام وسائل فعالة لمنع الحمل، لتجنب تعرض الجنين لأي عينات لمادة البروكالوبرايد.
بروكاسوفت والرضاعة
أثبتت الدراسات خروج مادة بروكالوبرايد في لبن الأم المرضعة عند استخدامها لأقراص بروكاسوفت، ولا تتوافر المعلومات حول الآثار المحتمل ظهورها على الرضيع، ويرجح البعض أنه قد يظهر على الرضيع أعراض مثل الإسهال
كما أنه لا نوجد معلومات حول تأثير أقراص Prucasoft على قدرة الأم المرضعة على إنتاج الحليب، من ثم فإنه يجب تجنب استخدامها أثناء فترة الرضاعة، وعندئذ يجب الالتزام بقرار الطبيب.
فقد يقرر الطبيب ضرورة استخدام الأقراص للأم؛ وحينئذ يتم وقف الرضاعة الطبيعية، أو قد يقرر وصف عقار آخر، فالأمر متوقف بصورة أساسية على مدى احتياج الحالة المرضية للام لاستخدام الأقراص.
بروكاسوفت مع القيادة
لا ينصح بقيادة السيارات أو القيام بالأنشطة التي تتطلب اليقظة والتركيز في فترة استخدام أقراص بروكاسوفت، لما قد تسببه الأقراص من شعور بالدوار.
بديل بروكاسوفت أقراص
هناك عدة أصناف أخرى في السوق المصري تعد بدائل لأقراص Prucasoft، وتشمل ما يلي:
- كونيستوفا أقراص Conistova.
- كونستينون أقراص Constinon.
- كونستيبرايد أقراص Constipride.
- ريسولور أقراص Resolor.
وتتواجد هذه الأصناف أيضًا في صورة تركيزات 1 ملغ و2 ملغ؛ لذا يجب الالتزام بالتركيز الموصوف من قِبل الطبيب المعالج.
التداخلات الدوائية لأقراص Prucasoft
قد تتسبب التداخلات الدوائية بين العقارات المستخدمة في حدوث عدة آثار غير مرغوبة فيها، لذا فإنه قبل البدء في استخدام أقراص Prucasoft لأول مرة، يجب إخبار الصيدلي بجميع الأدوية، المكملات الغذائية والأعشاب المستخدمة؛ لتحديد مدى التفاعل الدوائي المتوقع ومدى أمان استخدام هذه الادوية بالتزامن مع بعضها البعض.
وهناك تفاعلات دوائية بين أقراص بروكاسوفت وعدة مواد فعالة أخرى، تتمثل بعض هذه التفاعلات فيما يلي:
- مادة Ipratropium الموجودة في بخاخ Atrovent.
- مادة Diphenhydramine الموجودة في أقراص Bronchofree.
بالإضافة إلى العديد من المواد الفعالة الأخرى، لذ لا بد من إخبار الصيدلي عن الأدوية المستخدمة؛ لتحديد مدى أمان استخدام الأقراص.
سعر أقراص بروكاسوفت
تتواجد أقراص Prucasoft في شكل تركيزين:
- بروكاسوفت 1مجم: يبلغ سعر الأقراص 70 جنيهًا، وتحتوي العلبة على 14 قرص.
- بروكاسوفت 2 مجم: يبلغ سعر الأقراص 35.5 جنيهًا، وتحتوي العلبة على 14 قرص.
الخلاصة
تستخدم أقراص بروكاسوفت لعلاج الإمساك المزمن غير معلوم السبب في الرجال والنساء، ويحظر استخدامها دون استشارة الطبيب، وتتمثل جرعتها المعتادة في 2 ملغ كحد أقصى، قد يتسبب في ظهور بعض الآثار الجانبية مثل الإسهال وآلام المعدة.
ويجب إخبار الطبيب قبل استخدام الأقراص، في حال إذا كان المريض يعاني من مشاكل مرضية مثل:
- انسداد الأمعاء.
- مرض كرون.
- أمراض الكلى والكبد والقلب.
- الاكتئاب.
- تضخم القولون السمي.
كما يجب تجنب استخدامها أثناء فترة الحمل أو الرضاعة.
