الأدوية

دوليبران 1000 لمرضى السكري | دواعي الاستخدام والآثار الجانبية

يخشى المرضى المصابون بالأمراض المزمنة، مثل: مرضى السكري ومرضى القلب وارتفاع ضغط الدم، من التداخلات الدوائية مع الأدوية الأخرى، خاصةً الأدوية غير الموصوفة (OTC).

نظرًا لأن مادة الباراسيتامول من أشهر المواد الفعالة في الاستخدام، كخافض للحرارة ومسكن للألم، فسنتحدث في هذا المقال عن دواء دوليبران (Doliprane).

كذلك سنتعرف على دواعي الاستعمال والآثار الجانبية ودوليبران 1000 لمرضى السكري ومرضى الضغط.

دواء دوليبران

يحتوي دواء دوليبران على مادة الباراسيتامول بتركيز 1000 مجم لكل قرص، ويساعد على تخفيض الحرارة وتسكين الألم سواء بمفرده أو مع أدوية أخرى.

تعمل مادة الباراسيتامول عن طريق تثبيط تصنيع مادة البروستاجلاندين (PG) وتقليل تركيزها في الجسم.

كذلك يُخفِض الحرارة عن طريق التأثير على مراكز الحرارة في المخ، وأيضًا يساعد على تخفيف أعراض البرد وآلام المفاصل.

دواعي الاستعمال

يُستخدم دواء دوليبران في عديد من الاستخدامات، لكن في حال استعماله بشكل صحيح، ومن أهم استخداماته كمسكن للألم في الحالات التالية:

  • الصداع.
  • آلام العضلات.
  • التهاب المفاصل، لكن ليس له تأثير على الالتهاب الأساسي وتورم المفصل.
  • آلام الظهر.
  • وجع الأسنان.
  • نزلات البرد.
  • الحمى.

الآثار الجانبية

لا تتطلب معظم الآثار الجانبية أي عناية طبية، وتختفي عندما يتكيف الجسم مع الدواء، لكن ينبغي استشارة الطبيب في حال استمرار أحد الآثار الجانبية.

يجب الحصول على مساعدة طبية طارئة إذا ظهرت أي من علامات رد الفعل التحسسي للباراسيتامول، مثل: صعوبة التنفس وتورم الوجه والشفتين واللسان والحلق.

من الآثار الجانبية الشائعة لدوليبران 1000 ما يلي:

  • آلام في المعدة.
  • غثيان.
  • قيء.

يجب الاتصال بالطبيب المعالج على الفور في حال ظهور أحد الآثار الجانبية الخطيرة التالية:

  • انخفاض درجة الحرارة مع غثيان وآلام في المعدة وفقدان الشهية.
  • بول داكن.
  • براز غامق.
  • اليرقان.

احتياطات أثناء الاستخدام

لا ينبغي استخدام دوليبران 1000 في الحالات التالية:

  • حساسية من الباراسيتامول أو أي مكون آخر في الدواء.
  • وجود مرض في الكبد أو الالتهاب الكبدي.
  • اختلال الكلى.
  • إذا كان وزن المريض أقل من 50 كجم.
  • الأطفال دون 12 عام.
  • تناول الكحول.
  • الإصابة بالجفاف.
  • سوء التغذية المزمن.

التفاعلات الدوائية

ينبغي الحرص على إخبار الطبيب عن جميع الوصفات الطبية والأدوية والفيتامينات والمعادن والمنتجات العشبية والأدوية التي يصفها الأطباء الآخرون.

يعد الباراسيتامول أحد أكثر الأدوية الخافضة للحرارة والمسكنة شيوعًا في جميع أنحاء العالم، ومتوفر على نطاق واسع سواء بوصفة طبية أو بدونها (OTC).

لكن لحسن الحظ، وُثق القليل من التفاعلات الدوائية مع مادة الباراسيتامول.

قد تتفاعل بعض الأدوية مع دوليبران 1000، مثل:

  • الوارفارين (Warfarin).

دوليبران 1000 ومرضى ارتفاع ضغط الدم

يعد دوليبران من الأدوية الآمنة لمرضى القلب وارتفاع ضغط الدم، لذا فلا مانع من استخدامه مع هذه الحالات المرضية.

كذلك لا يتداخل دوليبران مع قدرة الأسبرين على الحماية من النوبات القلبية أو السكتة الدماغية، على عكس الإيبوبروفين أو نابروكسين.

دوليبران 1000 لمرضى السكري

قد يكون استخدام العقاقير المضادة للأكسدة مفيدًا في علاج داء السكري، وقد ثبت أن الباراسيتامول له نشاط مضاد للأكسدة، لذا فيعد استخدام دوليبران 1000 لمرضى السكري مفيدًا.

لذا فأجريت الدراسة الآتية لتقييم الدور المحتمل لدوليبران 1000 لمرضى السكري من النوع الثاني، الذين لا يحققون معدل الهيموجلوبين السكري المستهدف (HbA1c).

تضمنت الدراسة 24 مريضًا من مرضى السكري النوع 2 المترددين على مركز السكري والغدد الصماء في ميسان، وذلك بعد استيفاء مجموعة من المعايير.

كان HbA1c لديهم أكثر من 7% على الرغم من الاستخدام المستمر للأدوية المضادة لفرط سكر الدم عن طريق الفم.

كذلك تناول المرضى قرص باراسيتامول 1000 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة شهر، حيث أُخذت عينات الدم قبل شهر وثلاثة أشهر من بدء العلاجات.

وذلك لقياس HbA1c، والبروتين التفاعلي C، ومستوى C-peptide، والقدرة الإجمالية لمضادات الأكسدة، ومستوى الجلوكوز في البلازما بشكل متكرر (صائم / عشوائي).

استمرت متابعة 60 مريضًا آخر من نفس المعايير لمدة ثلاثة أشهر ولكن بدون علاج بالباراسيتامول.

أدى العلاج لمدة شهر واحد بالباراسيتامول إلى تأثير مفيد خاصةً عند القياس بعد شهرين من التوقف عن العلاج بالباراسيتامول.

حيث خفض الباراسيتامول بشكل ملحوظ HbA1c بنسبة 7.32% وجلوكوز البلازما العشوائي (RBG) بنسبة 22%.

كذلك زادت السعة الكلية لمضادات الأكسدة المقاسة مرة واحدة بعد شهر واحد من العلاج بالباراسيتامول بنسبة 20.2%، وانخفض معدل CRP بشكل ملحوظ بنسبة 63.9%.

لم تُظهر المجموعة الضابطة غير المتدخلة تغيرات مهمة في مستويات HbA1c خلال فترة الثلاثة أشهر.

لذا فتشير الدراسات إلى أن تناول قرص باراسيتامول 1000 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة شهر، فعالًا في تحقيق تحكم جيد في نسبة السكر لدى المرضى الذين لا يحققون نسبة HbA1c المستهدفة.

لذا فاستخدام دوليبران 1000 لمرضى السكري يزيد من فاعلية الأقراص المضادة لفرط سكر الدم.

مدى أمان دوليبران 1000 لمرضى السكري

مدى أمان دوليبران 1000 لمرضى السكري

أظهرت نتائج دراسة حديثة أن استخدام الباراسيتامول، مرتبط بزيادة مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية في مرضى دار رعاية المسنين المصابين بداء السكري.

وذلك بالنسبة لأولئك الذين لا يعانون من مرض السكري، والذي لم يلاحظ أي تأثير عليهم.

لذا فيجب استشارة الطبيب قبل استخدم دوليبران 1000 لمرضى السكري.

الحمل والرضاعة

لا توجد إلى الآن أدلة واضحة على وجود علاقة بين تشوهات الأجنة ودواء دوليبران في حال استخدامه ضمن الجرعة المحددة أثناء الأربع أشهر الأولى من الحمل.

على الرغم من ذلك، فيتطلب عمل فحص قبل استخدام دوليبران في فترة الرضاعة؛ وذلك لأن مادة الباراسيتامول تُفرز في لبن الأم.

جرعة دوليبران 1000

تستخدم الجرعة المعتادة لدواء دوليبران 1000 للبالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم (حوالي 15 عامًا وما فوق)، ولا يُنصح به للأطفال أقل من 12 عام.

بحيث تكون قرص واحد (1000 مجم) لكل جرعة، وتتكرر الجرعة بعد 4 ساعات على الأقل إذا لزم الأمر.

لا يُستخدم دوليبران لعلاج الحمى في حال استمرت أكثر من 3 أيام، كذلك لا يُستخدم لعلاج الألم إذا زادت مدته عن 10 أيام للبالغين و5 أيام للأطفال.

يُبلع قرص دوليبران كاملًا بدون مضغ.

تستمر فاعلية دوليبران 1000 لمدة تصل إلى 4 إلى 6 ساعات، وذلك حسب استجابة الجسم له.

ليس من الضروري تناول 3 أقراص يوميًا (3 جم) من الدوليبران كجرعة قصوى، لكن يمكن زيادة هذه الجرعة فقط بناءً على نصيحة طبية.

أدوية بديلة

لا يشيع وجود أقراص الباراسيتامول المحتوية على تركيز 1000 مجم، ومن بدائل دوليبران بنفس التركيز ما يلي:

دافلجان 1000 مجم (Daflgan).

من البدائل المحتوية على تركيز 500 مجم ما يلي:

بارامول (Paramol).

أبيمول (Abimol).

سيتال (Cetal).

بنادول (Panadol).

ختامًا

يعد دواء دوليبران (Doliprane) أو نوفالدول سابقًا من أشهر الأدوية المسكنة للألم والخافضة للحرارة، كذلك يتميز بفاعليته وأمانه لعلاج الكثير من الحالات.

وفقًا للدراسات الحديثة فلا يعد استخدام دوليبران 1000 لمرضى السكري آمنًا إلا بعد استشارة الطبيب المعالج؛ وذلك لزيادته خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

يجب ألا تزيد الجرعة اليومية لدوليبران عن 3 أقراص (3 جم) كحد أقصى، ويُستخدم عند اللزوم فقط.

المصدر
Is Acetaminophen Safe for Older Patients With Diabetes?Drug Interactions with ParacetamolThe potential therapeutic benefit of paracetamol in treatment of patients with type-2 diabetes mellitusParacetamolmonpharmacienconsei.Doliprane 500mg TabletTYLENOL®
زر الذهاب إلى الأعلى