أمراض وأعراض

متلازمة الرجل المتيبس | مرض سيلين ديون

  • تيبس العضلات وتشنجها خاصةً في منطقة الجذع والأطراف، وقد تمتد إلى عضلات الكتف وأسفل الظهر والرقبة التي قد تصل إلى فقدان الصوت في بعض الحالات.
  • نوبات تشنج عضلية قوية مؤلمة شبيهة بالصرع قد تستمر لساعات طويلة، وقد تُثار نتيجة الأصوات العالية، وانخفاض درجة الحرارة أو ضغط الروتين اليومي والمشاكل العاطفية والأسرية.
  • عدم القدرة على المشي، والحفاظ على التوازن.
  • انحناء العمود الفقري (Lordosis)، وتشوه المفاصل.

وغالباً ما تظهر أعراض نفسية مثل:

  • الاكتئاب.
  • القلق.
  • الخوف من الأماكن المفتوحة.
  • فوبيا من أداء بعض المهام التي تسبب نوبات التشنج العضلية.

قد يسبب تيبس عضلات الوجه وتشنجها في المراحل المتقدمة من المرض، وقد تحتاج إلى حقن وريدية باسطة للعضلات في حالات نوبات التشنج العضلية العنيفة التي تستمر لساعات طويلة، بل وفي بعض الحالات النادرة قد تصل إلى التأثير على عضلات التنفس.

عوامل الخطر للإصابة بمتلازمة الرجل المتيبس

على الرغم من طبيعة المرض النادرة، إذ يُصاب به اثنين من بين كل مليون فرد خاصةً النساء، ومن أهم عوامل الخطر للإصابة بالمرض:

  • غالباً ما يُصاب به من هم في عمر الثلاثين عاماً وحتى الستين عاماً.
  • مريض البهاق.
  • مريض الأنيميا الخبيثة.
  • مريض السكري.
  • التهاب الغدة الدرقية.
  • الداء البطني (celiac disease).

كيفية تشخيص متلازمة الرجل المتيبس

قد يكون من الصعب تشخيص المرض لاعتماده على الأعراض والتاريخ المرضي، ومن أهم الاختبارات لتشخيص المرض هي: 

  • تحليل الأجسام المضادة Anti-GAD 65.
  • فحص الرنين المغناطيسي (MRI) للمخ والحبل الشوكي.
  • فحص القطنية (lumbar puncture).
  • تصوير العضلات الكهربائية (Electromyography) الذي يوضح النشاط الزائد للعضلات الحركية المصابة.

كيفية علاج متلازمة الرجل المتيبس

لا يوجد علاج محدد حتى الآن لعلاج هذا المرض، وكل ما هو متوفر للعلاج هو فقط لتهدئة أعراض المرض المزعجة وأهمها: 

  1. مجموعة البنزوديازيبين (benzodiazepines) مثل ديازيبام (Diazepam) التي تزيد تركيز مادة الجابا في الجسم والتحكم في تيبس العضلات 
  2. الأدوية المضادة للصرع مثل جابابنتين (gabapentin).

يتطور المرض تدريجياً فيضطر الطبيب إلى زيادة الجرعة لتجنب الجرعات المرتفعة من هذه الأدوية يُضاف باكلوفين باسط للعضلات إلى الخطة العلاجية.

يحتاج المريض إلى استخدام الستيرويدات، والأدوية المثبطة للمناعة مثل ريتوكسيماب (Rituximab) عند عدم الاستجابة للباكلوفين والبنزوديازيبين.

ما هي متلازمة الرجل المتيبس
ما هي متلازمة الرجل المتيبس

هل يوجد طرق أخرى للعلاج

إذا لم يستجب المريض للأدوية في علاج متلازمة الرجل المتيبس، يلجأ لتقنية تصفية البلازما (plasmapheresis) من خلال فصل البلازما التي تحتوي على الأجسام المضادة عن مكونات الدم الأخرى، واستبدالها ببلازما جديدة ولكنها عملية باهظة.

كيف يمكن التعايش مع متلازمة الرجل المتيبس

يعتمد المريض على عدة تقنيات علاجية والتخفيف من تيبس العضلات والتحكم في الألم، ومن أهم هذه الطرق:

  • العلاج الطبيعي (Physical therapy)

يساعد العلاج الطبيعي المريض على المشي وتحسين الحركة، وزيادة مرونة العضلات من خلال تمارين الإطالة (Stretching Exercises) لزيادة تدفق الدورة الدموية والتقليل من تيبس العضلات، وتمارين تصحيح الوضع (posture correction exercises) حتى يحافظ المريض على توازنه أثناء الوقوف والمشي وتجنب السقوط خاصةً في الأماكن العامة.

  • العلاج الوظيفي (Occupational therapy) 

يُحسّن أداء المريض أثناء القيام بمهام حياته اليومية بصورة طبيعية، وعلاقاته الاجتماعية وصحته النفسية.

  •  السباحة العلاجية (aqua therapy)

تساعد السباحة العلاجية المريض على الاسترخاء، وإعادة التأهيل البدني.

كما يعتمد الطبيب على الكمادات والتدليك للتحكم في الألم، واستخدام الموجات فوق الصوتية (ultrasound) لتخفيف تيبس العضلات، والعلاج الحراري أو بالماء الساخن (hydrotherapy) لتخفيف الألم.

هل يوجد مضاعفات خطيرة للمرض

ولسوء الحظ يتطور المرض ببطء مع الوقت، مما قد يسبب صعوبة في المشي قد تصل إلى الشلل والحاجة إلى عكاز أو كرسي متحرك خاصةً عند إهمال المرض دون علاج، بالإضافة إلى المعاناة من الاكتئاب والقلق، لذلك لا يمكن إهماله دون علاج.

كم المدة التي يعيشها مريض متلازمة الرجل المتيبس 

يعتقد العلماء أن المريض يستطيع العيش مع المرض منذ ظهور الأعراض وحتى الوفاة لمدة قد تصل إلى 6-28 سنة اعتماداً على المريض وخطته العلاجية وشدة الأعراض التي تُعرّض المريض لحدوث إصابات غير متوقعة.

ختاماً، يستطيع الطبيب تهدئة أعراض مرض متلازمة الرجل المتيبس المؤلمة والتحكم في شدة المرض، لكن دون علاج حقيقي للحالة المرضية من جذورها، بالإضافة إلى معاناة المرضى من عدم القدرة على ممارسة الأنشطة التي تحتاج قدرة جسدية كبيرة، كما سيؤثر على علاقاته الاجتماعية، ولابد من عدم استخدام أي  أدوية أو تقنيات علاجية دون استشارة الطبيب.

المصادر

الصفحة السابقة 1 2
زر الذهاب إلى الأعلى